Rapport
Il est possible de signaler comme sauveteur, homme ou femme, auprès de la Fondation Carnegie toute personne ayant sauvé une vie humaine sur le territoire suisse, ou tenté au péril de sa vie de porter secours à une personne en danger.

Le Conseil de la fondation examine périodiquement tous les cas signalés à la Fondation et statue sur la remise de distinctions honorifiques ou l'octroi d'une aide financière.
Renseignements concernant la personne du sauveteur
01. Nom du sauveteur:
02. Prénom:
03.

Date de naissance
(jour/mois/année)
04. Lieu d'origine:
05. État civil:
06. Profession:
07. Domicile:
08. Code postal:
09. Rue:
10. e-mail:
   
11. Lieu de l'acte de courage:
 
12.
S'il s'agit d'un acte de sauvetage pratiqué dans l'eau:
a) Nom du fleuve/du lac:
 
b) Largeur du fleuve/du lac:
 
c) Profondeur du fleuve/du lac:
 
d) Température de l'eau:
 
e)

Distance de la rive à laquelle le sauveteur a (elle) dû se porter:
 
f) Habillement du sauveteur:
 
13. Description du sauvetage:
 
14. Le sauveteur s'est-il (elle) exposé(e) à un réel danger?
  oui non
15. En quoi consistait ce danger:
 
16. Dommage corporel/matériel subi:
 
17. Autre récompense reçue:
 
18. Remarques:
 
19. Votre adresse eMail:
 
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